术前痛阈与胸腔镜肺切除术患者术后慢性疼痛的关系

作者：朱易豪; 朱涛; 郝学超; 王飞^*

来源：中华麻醉学杂志, 2023, 43(09).

• 痛阈
• 手术前期间
• 慢性疼痛
• 手术后并发症
• 肺切除术
• 胸腔镜检查

目的评价术前痛阈与胸腔镜肺叶切除术患者术后慢性疼痛(CPSP)的关系。方法选择2019年12月至2020年2月拟在四川大学华西医院行胸腔镜肺切除术患者100例, 年龄18～75岁, ASA分级Ⅰ或Ⅱ级, 性别不限, BMI 18～35 kg/m2。术前1 d时采用Pain Vision知觉痛觉分析仪测量痛阈。术后3个月时, 电话随访使用疼痛问卷评估患者CPSP(疼痛数字评价量表评分≥1分)发生情况。采用多因素logistics回归筛选CPSP的危险因素, 采用受试者工作特征曲线评价术前痛阈预测CPSP的准确性。结果最终纳入94例患者, 其中有38例(40%)发生CPSP。多因素logistics回归分析结果显示, 术前痛阈低是CPSP的独立危险因素(OR=0.899, 95%CI 0.854～0.946, P<0.001)。受试者工作特征曲线下面积为0.882(95%CI 0.804～0.960), 约登指数为0.673, 灵敏度为0.816, 特异度为0.857。结论术前痛阈低是胸腔镜肺切除术患者CPSP的独立危险因素, 术前痛阈可预测CPSP的发生。

• 单位
  四川省医学科学院·四川省人民医院; 四川省肿瘤医院; 电子科技大学; 四川省医学科学院（四川省人民医院）; 四川省医学科学院(四川省人民医院); 四川大学华西医院