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摘要
目的 探讨改良后入路腰椎体间融合术隐性失血的影响因素。方法 选取2020年3月至2022年3月于我院诊治的358例腰椎退变性疾病患者作为研究对象。收集患者的一般资料[年龄、性别、身体质量指数（BMI）、吸烟/饮酒史、高血压史、糖尿病史]、骨密度及手术相关指标（围术期输血、手术节段、手术时间），计算总失血量及隐性失血量。采用单因素分析及多因素线性回归分析探讨改良后入路腰椎体间融合术隐性失血的影响因素。结果 患者均顺利完成手术，平均手术时间（162.40±59.27）min，围术期输血178例（49.7%），血红蛋白（Hb）损失量（37.07±11.56）g/L，红细胞比容（HCT）下降比（10.37±3.29）%，总失血量（1 201.50±441.30）mL，隐性失血量（560.99±383.94）mL，隐性失血量/总失血量（45.00±27.15）%。单因素分析结果显示，不同年龄、性别、BMI、吸烟/饮酒、高血压、糖尿病患者的隐性失血量比较，差异无统计学意义（P>0.05）；不同骨密度、围术期输血、手术节段、手术时间患者的隐性失血量比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。多因素线性回归分析结果显示，骨密度和手术节段是改良后入路腰椎体间融合术隐性失血的独立影响因素（P<0.05）。结论 改良后入路腰椎体间融合手术隐性失血量较多，骨密度和手术节段是改良后入路腰椎体间融合手术隐性失血的独立影响因素，上述影响因素导致隐性失血量增加的具体原因和机制仍需要进一步的研究。
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