41例脑转移瘤出血性瘤卒中的相关临床因素分析

作者:曹建平; 孙鹏; 谷春雨; 王浩然; 张宏伟; 曲彦明; 宁威海; 于春江; 张明山*
来源:肿瘤学杂志, 2023, 29(04): 308-313.

摘要

[目的]探讨脑转移瘤出血性瘤卒中发生的相关因素及临床特点。[方法]回顾性分析2014年1月至2021年6月在首都医科大学三博脑科医院经手术切除、病理证实的脑转移患者共278例,其中41例出血性瘤卒中患者(卒中组),237例无出血性瘤卒中(对照组)。单因素分析采用卡方或Mann-Whitney U检验,多因素分析采用二元Logistic回归分析,分析瘤卒中的危险因素。[结果]脑转移瘤瘤卒中率为14.7%,不同来源肿瘤卒中率:黑色素瘤39.3%、肾癌15.8%、肺癌15.7%、乳腺癌3.4%。单因素分析显示不同病理类型、肿瘤质地、转移瘤数目、是否放疗与瘤卒中率有关(P均<0.05),多因素分析显示黑色素瘤相比肺癌(P=0.015)、实性肿瘤(P=0.019)、接受放疗(P=0.040)是发生出血性瘤卒中的独立危险因素。[结论]实性脑转移肿瘤、接受放疗可增加脑转移瘤瘤内出血风险。转移瘤卒中出血的诊断主要依靠术中诊断。