慢性心衰患者外周血MMP-9、RDW、25(OH)D3表达水平及临床意义

作者：侯渊博; 孙音; 祝孟丽; 马良; 王彦桃

来源：中国实验诊断学, 2022, 26(11): 1642-1647.

• 慢性心衰
• 基质金属蛋白酶9
• 红细胞体积分布宽度
• 25羟维生素D3
• 心功能

目的 探讨慢性心衰（Chronic heart failure,CHF）患者外周血基质金属蛋白酶9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、红细胞体积分布宽度（Red blood cell distribution width,RDW）、25羟维生素D3(25hydroxyvitamin D3,25(OH)D3)表达水平及临床意义。方法 选取2019年5月-2020年12月黄河三门峡医院心内科收治的106例CHF患者和同期入院体检心功能正常的40例志愿者，分为CHF组和对照组，CHF组按纽约心脏协会（NYHA）心功能分级，分成Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级3个亚组。检测受检者外周血MMP-9、RDW、25(OH)D3和N-末端B型脑利肽前体（Nterminal pro brain natriuretic peptide,NT-ProBNP）水平，心脏彩超测定左室射血分数（Left ventricular ejection fraction,LVEF），对上述指标进行比较分析，Logistic多元回归分析CHF患者6个月内发生主要心血管不良事件（Major cardiovascular adverse events,MACE）的危险因素。结果 两组基线资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）；研究组外周血MMP-9、RDW高于对照组，25(OH)D3低于对照组差异有统计学意义（P<0.05）；随NYHA分级增加，CHF患者外周血MMP-9、RDW、NT-ProBNP逐渐升高，25(OH)D3、LVEF逐渐下降（P<0.05），两两比较差异有统计学意义（P<0.05）;CHF患者外周血MMP-9、RDW与NT-ProBNP呈正相关（r=0.802、0.724,P<0.05），与LVEF呈负相关（r=-0.692、-0.543,P<0.05）,25(OH)D3与NT-ProBNP呈负相关（r=-0.756,P<0.05），与LVEF呈正相关（r=0.574,P<0.05）;Logistic回归分析显示，外周血MMP-9、RDW、25(OH)D3是CHF患者发生MACE的独立危险因素（OR=1.306、1.159、0.843,95%CI:1.071-1.523、0.982-1.274、0.783-0.902,P<0.05）。结论 CHF患者外周血MMP-9、RDW异常升高，25(OH)D3明显偏低，且上述指标与心功能降低程度和近期发生MACE紧密相关，对临床评估病情和预后有重要价值。

• 单位
  黄河三门峡医院