二尖瓣狭窄伴房颤患者左心房应变参数与心功能、血浆NT-proBNP的相关性

作者：李燕; 张华

来源：中国现代医药杂志, 2023, 25(06): 15-19.

DOI：10.3969/j.issn.1672-9463.2023.06.003

• 二尖瓣狭窄
• 房颤
• 左心房应变参数
• 心功能
• 氨基末端脑钠肽前体

目的 探讨二尖瓣狭窄伴房颤的患者左心房应变参数与心功能、血浆氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP的相关性。方法 选取我院2021年1月～2022年12月经心电图、心脏超声等方式确诊的74例二尖瓣狭窄伴房颤的患者作为病例组，选取经健康体检发现心脏结构及功能正常的志愿者80例作为对照组，采用超声心动图、心脏二维斑点追踪技术检测两组患者的心功能指标、左心房应变参数、血浆NT-proBNP，并采用Pearson线性相关分析法分析各项指标与左心房应变参数的关系。结果 病例组患者的左心房前后径（LADS）、左心房后壁厚度（LVPWd）、室间隔厚度（IVSd）测定值高于对照组，左心室射血分数（LVEF）测定值低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组左心房内径（LVDd）、二尖瓣口血流速度E值与A值之比（E/A）比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；病例组患者的左心房峰值应变（SLAs）、左心房峰值应变率（SRLAs）、左心房收缩期峰值应变（SLAac）、左心房收缩期峰值应变率（SRLAac）、左心房舒张早期峰值应变（SLAed）、左心房舒张早期峰值应变率（SRLAed）、左心房收缩期整体能量损耗（EL-S）、左心房舒张早期整体能量损耗（EL-D）测定值均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；病例组患者的NT-proBNP水平高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；病例组患者的SLAs、SRLAs、SLAac、SRLAac、SLAed、SRLAed、EL-S、EL-D与LVPWd、IVSd呈负相关（P<0.05），与LVEF呈正相关（P<0.05），与NT-proBNP无明显相关性（P>0.05）。结论 二尖瓣狭窄伴房颤的患者左心房应变能力减弱，与患者左心房重构、心功能减低有一定的相关性。

• 单位
  郑州市第七人民医院