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摘要
目的通过观察简化McGill疼痛量表及血液中降钙素基因相关肽(CGRP)、5-羟色胺(5-HT)含量,观察远近配穴巨刺法治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法选取60例原发性三叉神经痛患者,随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组针刺健侧主穴内庭、太冲、合谷、三阴交、丘墟,再辨证选取健侧配穴。对照组针刺患侧主穴四白、下关、地仓、合谷、内庭、太冲及辨证选取患侧配穴。结果 1)简化McGill量表[目测类比定级法(VAS)、疼痛分级指数(PRI)、现有疼痛强度(PPI)]比较:两组患者针刺当天及针刺后2 d VAS、PPI、PRI评分均较针刺前降低,差异有统计学意义(P <0.01)。治疗组针刺当天及针刺后2 d VAS、PPI、PRI评分均较对照组改善明显,差异有统计学意义(P <0.05)。2)血CGRP含量比较:两组患者针刺当天及针刺后2 d,血CGRP均较前下降(P <0.01),且针刺后2 d较针刺当天亦下降(P <0.01)。治疗组针刺当天及针刺后2 d均较对照组血CGRP下降,差异有统计学意义(P <0.05)。3)血5-HT比较:两组患者针刺当天及针刺后2 d,5-HT均较前上升明显(P <0.01),且针刺后2 d较针刺当天亦上升(P <0.01)。治疗组针刺当天及针刺后2 d均较对照组血5-HT上升明显,差异有统计学意义(P <0.05)。4)疗效比较:两组有效率比较,治疗组优于对照组(P <0.05)。结论远近配穴巨刺法治疗原发性三叉神经痛较普通针刺疗效更优,能明显降低致痛物质CGRP的释放,提高镇痛物质5-HT含量,起到明显的镇痛作用,该取穴方法能明显减轻三叉神经痛的疼痛强度,较普通针刺疗效更优。
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