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摘要
目的:探讨高龄急性冠脉综合征(ACS)患者急诊介入治疗对改善临床预后的影响。方法:回顾性分析2016年1月至2018年6月在衡阳市中心医院心内科治疗的76例具有急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)指征的高龄ACS患者的临床资料,按不同治疗方法分为两组,对照组为保守治疗,观察组使用急诊介入治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者出院前左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、左室舒张末内径(LVDd)、左室舒张末期容积(LVVd)、血清脑利钠肽(BNP)水平明显优于对照组,观察组患者住院天数短于对照组,出院时纽约心功能分级、6 min步行试验(6MWT)、院内死亡率、30 d内再住院率及死亡率均优于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05),不良事件比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组患者亚组分析中,发病6 h内开通血管组各预后指标优于发病6 h以上开通血管组,但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:高龄ACS患者急诊介入治疗的临床疗效显著,能显著改善患者预后,但延迟急诊介入治疗抵消急诊介入的获益,显示出老龄ACS患者对急诊介入时间的严重依赖性。
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