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摘要
目的探讨非接触宫腔镜技术在妇科疾病诊治中的应用方法 ,从技术优势以及影响因素等方面对其效果进行评价分析。方法 211例妇科疾病患者,均行阴道内镜检查与治疗。观察190例顺利完成患者检查与手术时间情况、疼痛评分、术中及术后确诊情况、术后及随访情况。结果单纯进行阴道内镜检查的患者20例,平均用时(33.1±11.2)s。行阴道内镜检查+手术治疗的患者170例,平均用时(385.2±24.5)s。其中,宫腔或/和宫颈粘连分离术平均耗时(456.2±13.2)s、宫腔或宫颈息肉切除术平均耗时(345.1±11.3)s、子宫内膜定位活检平均耗时(112.7±11.4)s,残留节育器取出平均耗时(124.3±15.4)s。视觉模拟评分法(VAS)评分0～3分157例(82.63%), VAS评分4～7分33例(17.37%), VAS评分的中位数为3分,平均VAS评分(2.27±1.31)分。术中镜下诊断:宫颈轻度粘连11例,宫颈中度粘连7例,宫腔轻度粘连20例,宫腔中度粘连6例,宫腔重度粘连2例,其中宫腔粘连合并宫颈粘连10例。子宫切口憩室9例。5例避孕环残留或嵌顿患者中,阴道内镜检查同时行残留节育器取出术,吉妮环4例, T形环臂铜粒残留1例。子宫黏膜下肌瘤10例,仅行阴道内镜检查。所有病例术后及随访过程中,无阴道异常分泌物、阴道异常出血、腹痛、发热等不良反应出现。结论非接触宫腔镜技术在妇科疾病诊治中运用,手术时间与疼痛状况均处于可控范围内,患者满意度和依从性好,医生工作效率高,诊疗疾病谱得到了补充,适合在基层医院进行推广,应用前景良好。
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