摘要

目的:研究影响妇科腹腔镜患者术后24 h排气的相关因素。方法:选取206例行腹腔镜手术治疗的妇科患者,根据术后24 h内是否排气将其分为≤24 h排气组(142例)和>24 h排气组(64例)。于术前、术中及术后收集患者术前焦虑评分(SAS)、手术持续时间等术中情况,以及使用镇痛泵情况、留置尿管时间、首次排气时间、首次下床时间、首次进食时间、术后发热天数(>37.5℃)、术后疼痛评分数字量表(NRS)、术后血钾和补钾情况的相关资料,采用单因素和Logistic回归进行分析。结果:≤24 h排气组和>24 h排气组患者术后排气时间受手术持续时间、出血量、CO2气腹量、下床时间、进食时间、留置尿管时间和焦虑评分因素影响,两组比较差异有统计学意义(t=-3.138,t=-2.274,t=-2.590,t=-6.127,t=-4.096,t=-5.397,t=-2.434;P<0.05);受肠粘连程度和是否使用镇痛泵因素影响,两组比较差异有统计学意义(x2=10.547,x2=12.538;P<0.05)。术后是否使用镇痛泵、下床时间和焦虑总分高为术后24 h排气的相关因素(OR=1.115,OR=1.001,OR=1.067;P<0.05)。结论:术后使用镇痛泵、焦虑程度严重的患者,术后排气相对较晚,而首次下床时间越早排气时间越早。应针对影响患者术后排气时间的因素中术后镇痛、焦虑及首次下床时间进行干预,促使患者术后早期排气,减少并发症。

  • 单位
    首都医科大学附属北京妇产医院