益气活血利水方辅助治疗慢性心力衰竭气虚血瘀水停证的随机对照试验

作者：李星星; 吴旸; 林泉; 崔杰; 范宗静; 刘洋; 李彬; 李冬; 李岩^*

来源：中医杂志, 2019, 60(20): 1741-1746.

DOI：10.13288/j.11-2166/r.2019.20.009

• 慢性心力衰竭
• 气虚血瘀水停证
• 益气活血利水方
• 6分钟步行距离
• 心功能

目的评价益气活血利水方辅助治疗慢性心力衰竭气虚血瘀水停证的临床疗效。方法采用随机对照设计,将50例慢性心力衰竭气虚血瘀水停证患者随机分为治疗组和对照组各25例。在西医基础治疗的同时,治疗组予益气活血利水方,每日1剂;对照组予盐酸曲美他嗪片,每次10 mg,每日3次,疗程均为4周。比较治疗前后两组患者NYHA心功能分级、6分钟步行距离、中医证候积分,并评价心功能疗效。结果治疗后两组患者NYHA心功能分级比较,治疗组优于对照组(P <0. 05)。与治疗前比较,治疗后两组患者6分钟步行距离均明显延长(P <0. 05),其中治疗组(339. 40±52. 68) m、对照组(294. 04±56. 81) m,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前改善,治疗后治疗组比对照组气虚症状积分(气短、乏力、气喘)改善明显(P <0. 05);在血瘀症状(心悸、胸闷、脉络瘀血)和水停症状(面肢浮肿、腹胀)积分方面差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组治疗后中医证候总积分均较治疗前下降,治疗组为(9. 44±4. 81)分、对照组为(12. 96±5. 71)分,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论益气活血利水方辅助治疗能有效改善慢性心力衰竭气虚血瘀水停证患者的心功能,降低中医证候积分,显著延长6分钟步行距离。

• 单位
  北京中医药大学东方医院; 中国中医科学院西苑医院