摘要
目的系统评价趋化因子CXCL12及其受体CXCR4的表达情况与胰腺癌的相关性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Wiley Online Library、CNKI、VIP、WanFang Data和CBM数据库,搜集CXCL12/CXCR4表达情况与胰腺癌相关性的病例-对照研究,检索时限均为建库至2020年2月1日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入21个病例-对照研究,包括1 677例胰腺癌标本和1 690例对照标本。Meta分析结果显示:胰腺癌组织较正常组织[OR=21.40,95%CI(5.70,80.31),P<0.01]、胰头癌较胰体尾癌[OR=1.58,95%CI(1.02,2.44),P=0.04]、淋巴结转移者较无淋巴结转移者[OR=3.14,95%CI(1.98,4.99),P<0.01]、高TNM分期(Ⅲ、Ⅳ)较低TNM分期(Ⅰ、Ⅱ)[OR=3.67,95%CI(1.98,6.81),P<0.01]、远处转移者较无远处转移者[OR=3.56,95%CI(1.71,7.39),P<0.01]、有血管侵犯者较无血管侵犯者[OR=3.22,95%CI(1.70,6.09),P<0.01]的CXCR4水平均呈更高表达。CXCR4表达与年龄、性别、胰腺癌组织和癌旁组织、胰腺癌组织和癌旁淋巴结、分化程度等无相关性。CXCL12表达与胰腺癌分化程度、是否有淋巴结转移无相关性。结论 CXCR4高表达与胰腺癌发病、淋巴转移、高TNM分期、远处转移、血管侵犯等因素相关,同时提示CXCR4高表达患者预后差。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。
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单位第一临床医学院; 安徽医科大学第一附属医院; 安徽医科大学