氢吗啡酮联合罗哌卡因用于分娩镇痛对患者血流动力学及母婴结局的影响

作者：刘丹^*; 付颖; 周鸿丽

来源：中国医师进修杂志, 2022, 45(02): 162-165.

DOI：10.3760/cma.j.cn115455-20201023-01428

• 分娩
• 镇痛
• 氢吗啡酮
• 罗哌卡因
• 血流动力学
• 妊娠结局

目的探讨氢吗啡酮联合罗哌卡因用于分娩镇痛对患者血流动力学及母婴结局的影响。方法选择2018年4月至2020年4月四川大学华西医院眉山医院行分娩镇痛的单胎足月妊娠产妇150例, 按照随机数字表法分为对照组和观察组, 每组75例。对照组采用罗哌卡因分娩镇痛, 观察组则采用氢吗啡酮联合罗哌卡因分娩镇痛。比较两组产妇入室时(T1)、首剂量给予5 min(T2)、首剂量给予10 min(T3)、分娩后30 min(T4)、分娩后60 min(T5)时视觉模拟量表(VAS)评分、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)变化, 记录两组产妇产程及母婴结局。结果两组T2、T3、T4、T5时VAS评分均降低, 并且观察组低于对照组[(5.12 ± 0.98)分比 (7.11 ± 1.10)分、(4.39 ± 0.61)分比(5.77 ± 0.75)分、(3.12 ± 0.38)分比(4.88 ± 0.91)分、 (2.12 ± 0.37)分比(3.98 ± 1.11)分], 差异有统计学意义(P<0.05)。两组不同时间点HR、MAP、SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组产妇第1、2、3产程比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿5 min Apgar评分及产妇不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论氢吗啡酮联合罗哌卡因用于分娩镇痛效果理想, 对患者血流动力学影响小, 并且不增加母婴安全隐患。

• 单位
  四川大学华西医院