脑肿瘤的氢质子磁共振波谱研究

作者：顾红梅; 郭亮; 胡春洪; 沈海林; 付引第; 陈剑华; 丁乙

来源：中国临床医学, 2006, (06): 997-999.

• 磁共振波谱
• 脑肿瘤
• 代谢产物

目的：探讨氢质子磁共振波谱(~1H-MRS)在脑肿瘤诊断、鉴别诊断中的价值以及对胶质瘤分级的可行性。方法：对40例脑肿瘤患者行~1H-MRS检查,均经病理检查明确诊断；其中低级别(Ⅰ～Ⅱ级)星形细胞瘤15例,高级别(Ⅲ～Ⅳ级)星形细胞瘤5例,脑膜瘤13例,转移瘤7例；采用点分辨波谱(PRESS)序列定位技术,获得单体素波谱；将NAA/Cr、Cho/Cr及NAA/Cho等指标按病理类型分组进行分析。所有病例均以对侧相应部位的正常脑组织作为自身对照。结果：脑肿瘤的~1H-MRS表现与正常脑组织明显不同(P＜0．05),表现为Cho/Cr比值升高,NAA/Cr和NAA/Cho比值下降。不同类型、不同级别脑肿瘤之间的~1H-MRS表现也存在着差异。脑膜瘤较转移瘤、低级别及高级别星形细胞瘤具有更高的Cho/Cr比值和更低的NAA/Cho、NAA/Cr比值(P＜0．05)。低级别星形细胞瘤NAA/Cho及NAA/Cr比值高于转移瘤及高级别星形细胞瘤(P＜0．05),可资鉴别。转移瘤和高级别星形细胞瘤~1H-MRS表现相似。Lac的存在不是肿瘤恶性的可靠标志。结论：~1H-MRS可提供组织生化和代谢方面的信息,提高了医学影像对肿瘤组织学分型及病理学分级的水平。

• 单位
  南通大学附属医院; 苏州大学附属第一医院