摘要

目的观察髋关节外科脱位联合死骨刮除植骨治疗股骨头坏死的临床疗效。方法选取本院2015年2月至2017年2月收治的股骨头坏死患者203例,均为髋FicatⅠ期、Ⅱ期、Ⅲ期股骨头坏死者,行髋关节外科脱位与死骨刮除打压植骨支撑固定联合治疗,观察患者术后大粗隆截骨愈合、股骨头的塌陷情况,记录感染、神经损伤、异位骨化、深静脉血栓等情况,对比术前、术后Harris评分,分析治疗效果。结果 203例股骨头坏死患者,手术均顺利完成,未在髋关节外科脱位过程中,出现股骨颈骨折,平均手术时间(102.7±4.5)min,平均住院时间(9.9±1.2)d,术中平均出血量(443.9±53.5)mL。患者术后随访时Harris评分高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后随访时Harris评分的优良率(94.58%)明显高于术前(27.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。在术后17个月时,有1例患者发生股骨头塌陷,1例患者术后8 d时,切口周围出现轻度红肿,1例患者在术后大腿前方发生麻木,但未出现运动障碍。结论髋关节外科脱位联合死骨刮除植骨治疗股骨头坏死的临床疗效显著,并发症发生率低,值得临床推广。