1例头孢唑林致患者艰难梭菌感染的诊疗分析与药学监护

作者：魏红群; 平小丽; 王宇; 蒋中才

来源：抗感染药学, 2023, 20(08): 801-804.

DOI：10.13493/j.issn.1672-7878.2023.08-004

• 头孢唑林
• 艰难梭菌感染
• 抗生素相关性腹泻
• 药学监护

目的：分析1例头孢唑林致患者艰难梭菌感染的诊疗与药学监护过程，为临床抗菌药物用药安全提供参考。方法：该患者因“腰骶部疼痛，伴双下肢麻木3年，加重半年”入院治疗，第6天行手术治疗，术前术后使用头孢唑林预防术后感染；第9～10天，患者出现发热、腹泻、腹痛等症状，遂邀请临床药师进行会诊，临床药师通过查阅相关文献资料，结合患者的当前病症、检查结果和用药史，提出了相应的药学建议。结果：临床药师分析后，考虑此为抗生素相关性腹泻，并建议完善艰难梭菌相关检查；第14天，艰难梭菌检查确为阳性，遂建议使用万古霉素治疗（125 mg,q6h，口服）；2周后，患者逐渐可解成形大便，且腹痛消失。结论：头孢唑林引起艰难梭菌感染在临床上较为少见，临床药师从药学的专业角度，几乎第一时间怀疑到了头孢唑林，并且认为艰难梭菌可能是致病菌，做到早发现、早处理，提升了临床的诊治质量。

• 单位
  重庆市大渡口区人民医院; 绵阳市中心医院