加速康复外科在腹腔镜肾上腺切除围手术期中的临床应用经验

作者：金希施; 林莉莉; 虞海峰; 饶大庞^*

来源：中国内镜杂志, 2021, 27(05): 40-45.

• 加速康复外科
• 腹腔镜肾上腺切除术
• 围手术期
• 胃肠排气恢复时间
• 并发症

目的探讨加速康复外科(ERAS)在腹腔镜肾上腺切除围手术期中的临床应用经验。方法2016年1月-2020年12月该院腹腔镜肾上腺切除术患者46例围手术期接受ERAS管理和57例接受传统管理,比较两组患者术后胃肠排气恢复时间、术后2 h疼痛评分、术后住院时间、尿路感染、尿潴留发生率、呼吸道感染发生率、深静脉血栓形成和切口感染的发生情况。结果两组患者性别、年龄、肾上腺左右侧、肾上腺肿瘤病理分类、肿瘤大小、是否伴有高血压、手术方式(经腹腔或腹膜后)、手术时间和术中出血情况比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。ERAS组胃肠排气恢复时间及术后住院日均较传统组时间缩短,呼吸道感染发生率较传统组低,术后2 h疼痛评分较传统组低(P <0.05)。两组患者尿路感染、深静脉血栓形成、切口感染、拔除导尿管后尿潴留发生率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论将ERAS围手术期管理理念运用于临床,能促进腹腔镜肾上腺切除术后康复,值得临床推广。

• 单位
  温州医科大学附属第二医院