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摘要
目的：探讨血清多配体蛋白聚糖-4(SDC-4)蛋白对类风湿关节炎（RA）患者鉴别诊断价值。方法：收集2019年9月～2020年12月南昌大学第二附属医院确诊的100例类风湿关节炎患者；93例非类风湿关节炎（Non-RA）患者，其中23例干燥综合征（SS）、30例骨性关节炎（OA）和40例强直性脊柱炎（AS）;53例健康体检者血清样本。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测SDC-4蛋白和抗环瓜氨酸多肽抗体（anti-CCP）水平；采用速率散射比浊法检测类风湿因子（RF）水平，并统计分析其潜在的诊断价值。结果：RA组血清SDC-4蛋白、anti-CCP和RF水平均显著高于Non-RA组和健康对照组，P <0.01；血清SDC-4蛋白、anti-CCP和RF的ROC曲线下面积（AUC）均大于0.7，对RA诊断均达到中等以上诊断价值，对应cutoff值分别为568.02皮克/毫升、33.96U/ml和60.00IU/ml;3种标志物特异性最高的为anti-CCP(95%)，灵敏度最高的为SDC-4(86.5%)。结论：联合检测可以提高RA诊断的特异性和敏感性，因此SDC-4有可能可以作为一种新的RA诊断指标。
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