腔镜手术治疗肺隔离症患儿47例

作者：黄婷; 张晓乐; 梁靓; 谭征; 高跃; 李建华; 舒强

来源：浙江大学学报(医学版), 2018, 47(03): 272-277.

• 支气管肺隔离症/外科学
• 胸腔镜检查/方法
• 儿童

目的:探讨腔镜手术治疗肺隔离症患儿的可行性。方法:回顾性分析浙江大学医学院附属儿童医院2015年4月至2017年11月诊治的47例肺隔离症患儿的临床资料。根据手术开展时间,将2015年4月至2016年12月手术的19例患儿归为前期手术组,2017年1月至2017年11月手术的23例患儿归为后期手术组(5例膈肌内肺隔离症患儿由于类型特殊未参与分组)。比较前期手术组和后期手术组手术时间、术中出血量、术后引流管留置天数、术后住院天数和术后并发症的发生率等指标。结果:47例患儿中,2例中转开胸,其余45例患儿均顺利完成腔镜手术,无手术死亡。后期手术组手术时间较前期手术组缩短(P<0.05),术中出血量较前期手术组减少(P<0.05),但引流管留置天数和术后住院天数与前期手术组差异无统计学意义(均P>0.05)。14例患儿发生术后并发症(气胸4例、胸腔积液8例,肺部感染1例,膈疝1例),其中后期手术组术后并发症的发生率为17.4%(4/23),较前期手术组(8/19,42.1%)降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访2~26个月,所有患儿无复发及胸廓塌陷,剩余肺代偿良好。结论:腔镜手术治疗肺隔离症患儿创伤小,出血少,术后恢复快,安全可行。

• 单位
  浙江大学医学院附属儿童医院