摘要
目的:探讨3.0TMRI体素内不相干运动弥散加权成像(intravoxel incoherent motion-diffusion weighted imaging,IVIM-DWI)在鉴别直肠癌区域淋巴结良恶性中的临床价值。方法:选取2018年1月—2021年5月期间于北京大学首钢医院确诊的63例经病理确诊为直肠腺癌患者的术前直肠MRI图像(包括IVIM-DWI序列)及临床资料,所有患者均在3.0TGE磁共振扫描仪上接受了9个b值的IVIM-DWI扫描(b值设定为0、50、100、150、200、400、600、800、1 000 s/mm2)。由病理科及放射科医生共同完成淋巴结在标本与MRI图像之间的匹配,按是否淋巴结转移分为转移组(n=31)与非转移组(n=32)。应用Funtool软件包MADC软件,由经验丰富的放射科诊断医师进行分析,获得转移组与非转移组淋巴结的IVIM-DWI参数值,包括真扩散系数(D)、假扩散系数(D*)、灌注分数(f)、表观弥散系数(ADC),比较两组各参数值差异。结果:转移组与非转移组D值分别为(0.755±0.297)×10-3 mm2/s、(1.077±0.293)×10-3 mm2/s,f值分别为(0.267±0.081)(0.321±0.109),差异均有统计学意义(P <0.05);转移组与非转移组ADC值分别为(1.219±0.222)×10-3 mm2/s、(1.344±0.399)×10-3 mm2/s,D*值分别为(11.653±6.035)×10-3 mm2/s、(14.471±6.944)×10-3 mm2/s,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:IVIMDWI参数D值及f值在辅助鉴别直肠癌区域淋巴结良恶性中具有较重要的意义。
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单位北京大学首钢医院