摘要
目的系统评价二陈汤合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床疗效及安全性。方法计算机检索维普全文数据库(VIP)、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)和Embase、PubMed、Web of science、Cochrane Library,收集建库至2020年5月15日国内外公开发表的关于二陈汤合三子养亲汤治疗AECOPD的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)。2名研究人员根据制定的纳入、排除标准,独立进行文献筛选和相关资料的提取,描述纳入文献基本特征,并独立进行质量评价。Meta分析工具采用RevMan 5.3软件。结果 12项RCTs纳入研究,共1174例患者,其中试验组590例,对照组584例。Meta分析结果显示:二陈汤合三子养亲汤能显著提高AECOPD临床有效率:RR=1.20,95%CI[1.14,1.26];显著提高FEV1(1秒用力呼气量)占预计值百分比:MD=5.80,95%CI[1.35,10.26];明显提高每分钟最大通气量(MVV)值:MD=14.86,95%CI[13.07,16.65];显著提高血氧分压(PaO2):MD=2.86,95%CI[1.27,4.44];显著降低白细胞计数(WBC):MD=-2.24,95%CI[-2.72,-1.76];显著降低中性粒细胞百分比(N%):MD=-6.93,95%CI[-7.92,-5.94];显著降低C反应蛋白(CRP):MD=-3.72,95%CI[-5.04,-2.402],且差异均具有统计学意义(P <0.05)。二陈汤合三子养亲汤治疗能降低二氧化碳分压(PaCO2):MD=-2.63,95%CI[-6.49,1.22],但结果不具有统计学意义(P> 0.05)。结论二陈汤合三子养亲汤治疗AECOPD在提高临床有效率、改善肺功能、提高血氧含量、降低炎症因子方面明显优于常规治疗。
-
单位武汉市中医医院; 华中科技大学同济医学院; 湖北中医药大学; 武汉市中心医院