针刺治疗结直肠癌术后胃肠功能障碍疗效的系统评价和Meta分析

作者：周彤; 王烁; 樊柄杰; 张兰鑫; 胡帅航; 侯炜^*

来源：针刺研究, 2023, 1-20.

DOI：10.13702/j.1000-0607.20221319

• 针刺
• 结直肠癌
• 术后胃肠功能障碍
• Meta分析

目的:运用Meta分析评价针刺治疗结直肠癌术后胃肠功能障碍的疗效。方法：检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、万方学术期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库7个数据库中以针刺治疗结直肠癌术后胃肠功能障碍的随机对照试验，时间为建库至2022年11月。利用Cochrane偏倚风险评估工具及改良的Jadad量表评价纳入文献的质量。应用RevMan 5.4进行Meta分析，应用Stata 16.0进行回归分析及偏倚风险分析，采用TSA 0.9软件进行试验序贯分析。结果：研究共纳入27项随机对照试验，共2629例患者。干预措施包括手针、电针、经皮穴位电刺激、温针、揿针。结果显示针刺治疗可缩短患者术后首次耐受流质饮食时间（MD=-13.70，95% CI=[-17.94，9.46]，P<0.000 01）、首次排便时间（MD=-18.20，95% CI=[-22.62，-13.78]，P<0.000 01）、首次排气时间（MD=-16.31，95% CI=[-20.32，-12.31]，P<0.000 01）、首次肠鸣音时间（MD=-11.91，95% CI=[-14.01，-9.81]，P<0.000 01）、住院天数（MD=-1.49，95% CI=[-2.27，-0.70]，P<0.000 01）。回归分析结果显示文献质量及针刺次数是异质性的主要来源。偏倚分析显示可能存在一定偏倚风险。试验序贯分析显示研究已满足所需病例数，结论可靠。结论：针刺治疗是结直肠癌患者术后胃肠功能的有效恢复措施，未来仍需要大样本量及严格设计的研究比较不同针刺方法。

• 单位
  北京中医药大学; 中国中医科学院广安门医院