甲状腺良性肿瘤患者行甲状腺腺叶切除术后甲状腺激素水平变化情况

作者：张琳

来源：医药论坛杂志, 2021, 42(16): 79-82.

• 甲状腺良性肿瘤
• 甲状腺腺叶切除术
• 促甲状腺激素
• 抑制治疗

目的探讨甲状腺良性肿瘤患者行甲状腺腺叶切除术后促甲状腺激素(TSH)水平变化,以期为临床术后TSH抑制治疗提供理论依据。方法回顾性分析2016年7月至2018年3月于周口市第一人民医院行甲状腺腺叶切除术的75例甲状腺良性肿瘤患者的临床资料,观察患者术前、术后TSH水平变化,统计无外源性左甲状腺激素(L-T4)干预下术后TSH>2 mIU/L和TSH>4.94 mIU/L的患者比例。结果患者术后1个月和术后3个月的TSH水平均明显高于术前TSH水平(P<0.05),患者术后1个月和术后3个月的TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,TSH<2.0 mIU/L的患者有31例(41.33%),TSH>4.94 mIU/L的患者有14例(18.67%);术后3个月,TSH<2.0 mIU/L的患者有39例(52.00%),TSH>4.94 mIU/L的患者有15例(20.00%);术后1个月TSH<2.0 mIU/L的患者中,有4例(12.90%)患者在术后3个月时TSH>2.0 mIU/L;术后1个月TSH>2.0 mIU/L的患者中,有13例(29.54%)患者在术后3个月时TSH<2.0 mIU/L。结论甲状腺良性肿瘤患者行甲状腺腺叶切除术后TSH呈升高趋势,仍有约一半的患者术后无法维持TSH<2.0 mIU/L,此类患者仍需补充外源性L-T4以达到TSH抑制治疗目标。