摘要
目的系统评价米多君治疗儿童血管迷走性晕厥(VVS)的有效性和安全性。方法计算机检索MedLine、EmBase、Cochrane Library、Clinical Trials、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普数据库和万方数据库,收集米多君用于治疗儿童VVS的临床试验。试验组干预措施为米多君,对照组为阳性药物/基础治疗。用RevMan 5.3软件对直立倾斜试验(HUTT)转阴率、症状好转率、晕厥复发率和药物不良反应发生率进行Meta分析。结果共纳入8项研究,共计461例患者。试验组与阳性药物对照组的HUTT转阴率分别为54.89%和74.40%,差异无统计学意义(P>0.05);与空白对照组相比,其能显著提高HUTT转阴率(66.67%vs 35.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与阳性药物对照组的症状好转率分别为77.88%和79.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组和对照组的晕厥复发率分别为17.65%和55.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的药物不良反应发生率为空白对照组的2.54倍,差异无统计学意义(8.33%vs 0,P>0.05);与阳性药物对照组相比,试验组的药物不良反应发生率有降低趋势,但差异无统计学意义(3.45%vs 8.33%,P>0.05)。结论米多君能有效、安全地改善VVS患者的临床症状,增加治疗后HUTT转阴率,减少晕厥复发率。
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单位北京大学第一医院; 首都医科大学附属北京儿童医院