血乳酸联合qSOFA评分对早期筛选诊断脓毒症患者的价值

作者：**峰; 顾晓蕾; 李斌; 庾胜; 张碧波^*

来源：临床急诊杂志, 2021, 22(05): 344-347.

DOI：10.13201/j.issn.1009-5918.2021.05.011

• 脓毒症
• qSOFA
• Lac-qSOFA
• 诊断

目的:探讨血乳酸联合快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)评分对急诊脓毒症早期筛选诊断的价值。方法:选择在急诊抢救室就诊的506例疑似感染患者纳入研究。根据Sepsis 3.0诊断标准分为脓毒症组295例及非脓毒症组211例,统计所有患者qSOFA评分,乳酸联合qSOFA的Lac-qSOFA评分及SOFA评分,通过ROC曲线比较3种方法对脓毒症诊断的价值,分别计算敏感度和特异度等指标。结果:Lac-qSOFA评分与SOFA评分对脓毒症诊断的价值差异无统计学意义,与qSOFA评分对脓毒症诊断的价值差异有统计学意义。ROC曲线分析显示,qSOFA评分及Lac-qSOFA评分诊断脓毒症的截断值为1.5,qSOFA≥2分及Lac-qSOFA≥3分时,诊断脓毒症的敏感度分别为32%、26%,特异度分别为96%、98%。Lac-qSOFA≥2分时,诊断脓毒症的敏感度为67%,特异度为75%。结论:Lac-qSOFA评分诊断脓毒症比qSOFA评分诊断脓毒症更为准确,当Lac-qSOFA≥2分时,需高度怀疑脓毒症,对早期筛选诊断脓毒症更有价值。

• 单位
  扬州大学; 常熟市第二人民医院