外周血脂质水平与原发性开角型青光眼的关联研究

作者:唐冰花; 邵明希; 李圣杰; 汤荔; 曹文俊; 孙兴怀
来源:中华检验医学杂志, 2017, 40(03): 206-211.
DOI:10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2017.03.014

摘要

目的探讨外周血脂质水平与原发性开角型青光眼(POAG)及其眼压的相关性。方法采用回顾性病例对照研究设计,收集2015年1月至2016年5月于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院确诊为POAG的80例患者作为POAG病例组,同时收集与病例组年龄、性别相匹配的80名健康体检者作为对照组。男性组(POAG组:44例,对照组:39例)和女性组(POAG组:36例,对照组:41例)的年龄差异均无统计学意义(t=-0.320,P=0.750;t=-0.589,P=0.557)。运用全自动生化分析仪,测定血清总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(Apo A)和载脂蛋白B(Apo B)水平。采用独立样本t检验及多因素logistic回归,分析上述脂质浓度在POAG组和对照组间的差异及其与POAG的相关性;采用Pearson相关性检验进一步分析血脂水平与POAG眼压之间的关系。结果 TG水平在POAG组为(1.40±0.71)mmol/L,对照组为(1.00±0.37)mmol/L,两组间差异有统计学意义(t=4.467,P<0.001);HDL-C水平在POAG组中为(1.22±0.36)mmol/L,对照组为(1.38±0.25)mmol/L,两组间差异也有统计学意义(t=-3.228,P=0.002)。男性和女性亚组分析发现男性TG水平在POAG组中为(1.47±0.71)mmol/L,对照组为(1.01±0.36)mmol/L,HDL-C水平分别为(1.14±0.31)mmol/L,(1.32±0.20)mmol/L,两项指标在POAG组和对照组间差异均有统计学意义(t=3.717,P<0.001;t=-3.240,P=0.002)。女性TC水平在POAG组中为(4.59±0.81)mmol/L,对照组为(4.21±0.64)mmol/L,TG水平分别为(1.33±0.72)mmol/L,(0.99±0.38)mmol/L,两项指标在POAG组中均显著高于对照组(t=2.278,P=0.026;t=2.503,P=0.016)。Logistic回归分析显示TG水平与POAG发病存在明显相关性(P=0.004,OR=2.831,95%C/=1.3925.759),与男性和女性的POAG发病也存在相关性(P=0.025,OR=3.223,95%C/=1.1568.989;P=0.045,OR=2.554,95%C/=1.0206.395)。Pearson相关分析发现无论是否按性别分组,POAG患者血清TG水平均与眼压呈显著正相关(P<0.05)。结论 POAG患者外周血TG水平显著升高并与眼压呈正相关,提示外周血TG水平升高是POAG的独立危险因素。

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