儿童创伤性颅后窝硬脑膜外血肿的治疗

作者：孙育海; 吴海波; 陈磊; 丁圣豪; 高国一; 包映晖; 潘耀华; 梁玉敏; 江基尧

来源：中国微侵袭神经外科杂志, 2011, 16(03): 119-121.

• 血肿,硬膜外
• 颅脑损伤
• 颅窝,后
• 儿童

目的总结儿童创伤性颅后窝硬脑膜外血肿(PFEDH)的临床特点和诊治经验。方法回顾性分析30例经手术和(或)影像学检查确诊的儿童创伤性PFEDH的临床资料,其中车祸伤18例,坠落伤9例,跌伤3例;均有枕部着力伤。GCS评分:8～10分3例,11～12分9例,13～14分18例。根据血肿量和病人情况,采用非手术治疗或手术治疗。结果非手术治疗6例,伤后3个月复查CT血肿均完全吸收,神经系统检查未见明显异常;手术治疗24例,术后所有病儿病情平稳好转,头痛症状逐渐消失,术后CT显示血肿基本清除。本组无手术相关并发症。出院时病儿按GOS预后分级均恢复良好。结论枕部着力伴局部颅骨骨折的病儿发生PFEDH的风险大,如能早期诊断并及时处理,儿童创伤性PFEDH可获得良好疗效。

• 单位
  周浦医院; 上海交通大学医学院附属仁济医院