五禽戏对慢性阻塞性肺疾病临床疗效的系统评价与网状Meta分析

作者：崔玉萍; 宋海燕; 李永军; 张倩; 王群; 王子红; 张荻; 张红星; 刘向红; 孙世光^*

来源：护理实践与研究, 2023, 20(18): 2739-2745.

DOI：10.3969/j.issn.1672-9676.2023.18.010

• 五禽戏
• 慢性阻塞性肺疾病
• 运动耐力
• 呼吸功能
• 系统评价
• 网状Meta分析

目的 系统评价五禽戏对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法 检索中国知网、维普、万方中文数据库以及PubMed、Cochrane Library、Embase英文数据库有关五禽戏治疗慢性阻塞性肺疾病随机对照试验文献；采用Cochrane偏倚风险评估工具评价文献质量，采用RevMan 5.0和Stata 14.0软件进行网状Meta分析；效应量采用标准化均数差(SMD)以及95%置信区间(95%CI)、累积概率面积(SUCRA)表示，结局评价指标有6 min步行距离(6MWD)、第1秒钟用力呼气容积占用力呼气容积百分率(FEV1/FVC)。结果 最终纳入文献12篇，涉及病例920例，涉及治疗方案7种：常规治疗(Basic),WQX，太极拳(TJQ)，常规治疗联合五禽戏(Basic+WQX)，常规治疗联合步行(Basic+Walk)，常规治疗联合五禽戏和中医五音疗法(Basic+WQX+WY)，五禽戏联合太极拳(WQX+TJQ)；个别文献存在一定风险选择偏倚，不存在其他明显偏倚。Meta分析提示，与Basic比较，Basic+WQX可改善COPD患者运动耐力(SMD=1.81,95%CI:1.06～2.55)，而Basic+Walk可改善COPD患者呼吸功能(SMD=0.72,95%CI:0.51～0.94)。SUCRA排序显示，WQX治疗COPD患者改善运动耐力(6MWD)方面疗效排序Basic<Basic+WQX<Basic+Walk，改善呼吸功能(FEV1/FVC)方面疗效排序Basic<Basic+WQX+WY<Basic+Walk<Basic+WQX。结论 依据现有临床证据表明，五禽戏可以提高COPD患者运动耐力和呼吸功能；但尚需要高质量临床试验数据进一步验证和支撑。

• 单位
  山东大学齐鲁医院; 济南医院; 山东中医药大学第二附属医院; 济南市市中区人民医院; 中国中医科学院广安门医院; 山东中医药大学; 济南市中医医院; 省中西医结合医院