摘要

目的探讨聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rh G-CSF)预防乳腺癌化疗后的中性粒细胞减少症的临床效果。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月入南京医科大学附属无锡市第二医院接受型化疗方案的乳腺癌患者100例,按预防中性粒细胞减少症方案的不同分为两组,采用重组人粒细胞集落刺激因子(rh G-CSF)预防的为rh G-CSF组(n=48),采用PEG-rh G-CSF预防的为PEG-rh G-CSF组(n=52)。分析两组患者中性粒细胞的动态变化,中性粒细胞症发生情况,患者生活质量差异和不良反应情况。结果预防中性粒细胞减少症用药后5、13、17 d,PEG-rh G-CSF组的中性粒细胞绝对值计数为(25.83±13.85)、(18.94±3.66)、(16.85±6.85)×109/L,均明显高于rh G-CSF组[(20.36±9.56)、(9.86±13.71)、(10.24±13.69)×109/L],差异均有统计学意义(P <0.05),其他天数两组患者的中性粒细胞绝对值计数差异无统计学意义(P>0.05)。PEG-rh G-CSF组骨髓抑制总发生率(23.08%)明显低于rh G-CSF组(54.17%),差异有统计学意义(P <0.05)。PEG-rh G-CSF组中的发热性中性粒细胞减少症的发生率(3.85%)明显低于rh G-CSF组(14.58%),差异有统计学意义(P <0.05)。PEG-rh G-CSF组中生理状况、社会/家庭情况、情感状况和总评分均明显高于rh G-CSF组,差异均有统计学意义(P <0.05)。PEG-rh G-CSF组骨痛不良反应的发生率(11.54%)明显低于rh G-CSF组(27.08%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 PEG-rh GCSF能够有效地降低乳腺癌化疗患者中粒细胞减少症的发生时间和发生率,提高患者生存质量,减少不良反应的发生。