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摘要
目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清C反应蛋白(CRP)、尿微量白蛋白(MAU)的水平及其与慢性血管并发症的关系。方法选取2015年1月至2017年12月在首都医科大学良乡教学医院就诊的老年T2DM患者604例作为研究对象,分别采用胶乳免疫比浊法和干式免疫标记散射定量法检测其血清CRP和尿MAU的水平。评价患者慢性血管并发症,包括冠状动脉疾病、脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变。采用ROC曲线和多因素Logistic回归分析血清CRP和尿MAU预测慢性血管并发症发生的价值。结果随着血清CRP水平升高,冠状动脉疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病周围神经病变的发病率明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);随着尿MAU的水平升高,冠状动脉疾病、糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变的发病率明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);血清CRP预测冠状动脉疾病、脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、总血管并发症的ROC曲线下面积分别为0.721、0.699、0.738、0.628、0.666、0.783,尿MAU分别为0.768、0.721、0.627、0.705、0.638、0.700。Logistic多因素分析结果显示,血清CRP或尿MAU均是预测冠状动脉疾病、脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变和总血管并发症发生的因素(P<0.05)。结论血清CRP和尿MAU可能成为老年T2DM患者慢性血管并发症发生风险的标记物。
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