特异性COX-2抑制剂在慢性盆底疼痛综合征治疗中的应用

作者：尹航; 王晓峰; 白文俊; 赵永平; 杨波

来源：中国男科学杂志, 2008, 22(07): 16-19.

DOI：10.3969/j.issn.1008-0848.2008.07.005

• 慢性盆底疼痛综合征
• 环氧化酶2
• 前列腺素E2

目的应用特异性COX-2抑制剂及特拉唑嗪分组治疗ⅢB型CPPS,探讨其可能发生机制及选择合理的治疗方案。方法以两杯法及尿常规、前列腺液常规检查及NIH-CPSI评分筛选ⅢB型CPPS患者87例,并随机分为特拉唑嗪治疗组27例,塞来昔布治疗组29例及两者联合用药组31例,分别连续药物治疗4周。治疗前后分别进行NIH-CPSI评分,并对正常对照组及入组患者治疗前后的前列腺液标本应用westernblot方法进行COX-2表达水平测定及应用ELISA方法进行PGE2浓度测定。结果(1)治疗前各治疗组COX-2表达及PGE2浓度测定结果均明显高于正常对照组,有显著性差异(P<0.05),各治疗组间无显著性差异(P>0.05)。(2)治疗后各治疗组COX-2表达及PGE2浓度测定结果比较治疗前有显著性差异(P<0.05),但组间比较无显著性差异。(3)CPSI评分各治疗组治疗后每个变量与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05);且组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论本研究表明CPPS患者前列腺液中COX-2和PGE2的表达水平与CPPS的发生及症状的严重程度有密切的相关性。特异性COX-2抑制剂及α-肾上腺素受体阻断药均可降低前列腺液中炎症因子表达,治疗上联合用药可以提高疗效。

• 单位
  北京大学人民医院; 首都医科大学附属北京朝阳医院