超声下经皮穿刺置管引流术在肝脓肿中的应用价值

作者：吴婷; 陈旭东^*

来源：现代消化及介入诊疗, 2019, 24(12): 1477-1480.

DOI：10.3969/j.issn.1672-2159.2019.12.031

• 肝脓肿
• 超声下经皮穿刺置管引流术
• 单核细胞趋化蛋白-1
• 巨噬细胞炎症蛋白-1β

目的探讨超声下经皮穿刺置管引流术(PCD)在肝脓肿中的应用价值。方法回顾性分析我院2014年3月至2019年3月收治的92例肝脓肿患者的临床资料,根据其治疗方式不同分成对照组(n=44)、观察组(n=48)。对照组采用常规保守治疗,观察组行PCD术治疗。比较两组治疗效果,分别在治疗前、治疗后1周采集3 m L空腹静脉血,检测血清皮质醇(Cor)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,分析应激反应的变化;并测定血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-12(IL-12)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、巨噬细胞炎症蛋白-1β(MIP-1β)水平,分析炎症反应的变化。记录患者并发症情况。结果观察组总有效率为95. 85%,显著高于对照组的79. 55%(P <0. 05)。两组治疗后血清SOD较治疗前增高,血清Cor、MDA较治疗前下降,且观察组血清SOD高于对照组,血清Cor、MDA低于对照组(P <0. 05)。两组治疗后血清IL-6、IL-8、IL-12、MCP-1、MIP-1β水平均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P <0. 05)。两组局部感染、气胸、胆漏发生率比较无显著差异(P> 0. 05)。结论与常规保守治疗相比,肝脓肿患者采用PCD术治疗,能提高临床疗效,减轻应激反应,这可能与其下调血清IL-6、IL-8、IL-12、MCP-1、MIP-1β水平有关,且未引起严重并发症。

• 单位
  苏州市中医医院; 南京医科大学; 南京中医药大学