NLR、CA19-9/GGT比值与肝细胞癌术前微血管侵犯的关系

作者：蒋智; 刘亚伟; 祁付珍; 王硕^*

来源：中国中西医结合消化杂志, 2022, 30(06): 431-436.

• 肝细胞癌
• 微血管侵犯
• 复发
• 总生存率
• 中性粒细胞
• 淋巴细胞
• 癌胚抗原19-9
• γ-谷氨酰转肽酶

目的:探讨中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、癌胚抗原19-9(CA19-9)/γ-谷氨酰转肽酶(GGT)比值与肝细胞癌(HCC)术前微血管侵犯(MVI)的关系。方法:回顾性选择2016年1月—2022年1月南京医科大学附属淮安第一医院收治的96例HCC患者，根据术后病理提示是否发生MVI将患者分为MVI组(55例)和非MVI组(41例)。收集患者人口学资料、术前超声影像学资料和实验室数据，术后病理资料，计算术前NLR以及CA19-9/GGT比值。多因素logistic回归分析NLR、CA19-9/GGT比值与HCC术前MVI的关系。绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析NLR、CA19-9/GGT比值预测HCC患者术前发生MVI的价值。结果:MVI组肿瘤直径、NLR、CA19-9/GGT比值大于非MVI组(P<0.05),血流信号Ⅱ～Ⅲ级比例、Edmondson-Steiner分级Ⅲ～Ⅳ级比例，TNM分期Ⅲ～Ⅳ期比例，血管侵犯比例高于非MVI组(P<0.05),肿瘤数目多于非MVI组(P<0.05)。肿瘤直径、NLR、CA19-9/GGT是HCC患者术前发生MVI的危险因素(P<0.05)。联合NLR、CA19-9/GGT比值、肿瘤直径预测HCC患者术前发生MVI的曲线下面积为0.924,高于单独NLR、CA19-9/GGT比值、肿瘤直径的0.756、0.723、0.772(z=3.911、3.470、3.182,P<0.05)。结论:高NLR、CA19-9/GGT比值与HCC术前发生MVI有关，在HCC术前MVI预测中具有较高的价值。

• 单位
  南京医科大学