CYP2C19基因多态性与老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者氯吡格雷抵抗的关系分析

作者：袁兆春; 牛祥; 芦伟; 李自如^*

来源：中国临床医生, 2023, 51(06): 653-655.

• 冠状动脉粥样硬化性心脏病
• 老年患者
• 氯吡格雷抵抗
• 经皮冠脉介入术
• 基因多态性

目的 探究CYP2C19基因多态性与老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者氯吡格雷抵抗（clopidogrel resistance,CR）的关系。方法 回顾性选取2019年1月至2022年1月于皖北煤电集团总医院接受急诊经皮冠脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗的120例老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者为对象，根据术后最大血小板聚集率（maximumplatelet aggregation,MPA）将患者分为CR组（MPA>50%）38例，非CR组（MPA≤50%）82例。比较两组一般临床资料、实验室指标和CYP2C19基因多态性，分析CYP2C19基因多态性与老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者CR的相关性。结果 CR组血清胆固醇、低密度脂蛋白水平高于非CR组，高密度脂蛋白水平低于对照组（P<0.05）。CR组与非CR组CYP2C19基因多态性比较，差异有显著性（P<0.05）。术后，不同CYP2C19基因代谢型患者的MPA水平比较：快代谢型<中间代谢型<慢代谢型（P<0.05）。相关性分析结果显示，快代谢型CYP2C19基因与老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者CR存在相关性（P<0.05）。结论 CYP2C19基因多态性与老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者CR相关，快代谢型基因或可降低老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者PCI术后CR的发生风险。

• 单位
  皖北煤电集团总医院