房颤合并肺部感染TGF-β转导途径的变化及其诊断价值

作者：王琼; 李凤德^*; 高茜; 马佳佳; 赵玲

来源：中华医院感染学杂志, 2023, 33(21): 3243-3247.

• 房颤
• 肺部感染
• 转化生长因子β
• Smad蛋白
• 信号通路

目的 探讨房颤合并肺部感染转化生长因子β(TGF-β)转导途径的变化及其诊断价值。方法 选择2020年1月-2022年7月衡水市人民医院收治的194例房颤患者为研究对象，根据是否合并肺部感染，分成感染组92例和未感染组102例，同时纳入同期在医院体检的100名健康志愿者为对照组。采集三组受试者外周血，检测外周血单个核细胞TGF-β/Smad信号通路蛋白水平。比较三组受试者炎性因子指标、左心房结构指标和T细胞细胞水平，受试者工作特征(ROC)曲线评估TGF-β/Smad信号通路蛋白表达对肺部感染的诊断效能。结果 感染组外周血单个核细胞TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad7、pSmad2和pSmad3蛋白、血清白细胞介素-6(IL-6)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、左心房直径(LAD)、背向散射积分值(IBS)、CD8+高于未感染组和对照组，且未感染组高于对照组(P<0.05)。感染组CD4+、CD4+/CD8+、背向散射积分周期变化幅度(CVIB)高于未感染组和对照组，且未感染组高于对照组(P<0.05)。此外，TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad7、pSmad2和pSmad3蛋白在房颤并发肺部感染预测中的价值较高(P<0.05)。结论 房颤合并肺部感染后TGF-β/Smad信号通路异常表达，并参与机体炎症反应、左心房重构及免疫功能应激反应，且TGF-β/Smad蛋白表达可应用于房颤合并肺部感染的诊断。

• 单位
  衡水市第四人民医院; 衡水市人民医院