胰岛素自身抗体临床检测应用局限及对策研究进展

作者：陈煦阳; 顾卫琼^*

来源：诊断学理论与实践, 2022, 21(01): 95-98.

DOI：10.16150/j.1671-2870.2022.01.018

• 1型糖尿病
• 胰岛素抗体
• 胰岛素自身免疫综合征
• 外源性胰岛素抗体综合征

胰岛素自身抗体（insulin autoimmune antibodies,IAA）常用于1型糖尿病（type 1 diabetes mellitus,T1DM的诊断、发病风险评估，以及疾病转归的预判，也可用于胰岛素自身免疫综合征（insulin autoimmune syndrome,IAS）和外源性胰岛素抗体综合征（exogenous insulin antibodies syndrome,EIAS）的诊断。但现有的临床检测技术存在局限，即不能区分IAA亚型，故其在T1DM的预测和诊断中存在不确定性。此外，临床上不乏T1DM合并EIAS、糖尿病合并IAS的现象，这对区分内源性（T1DM及IAS）与外源性（EIAS）病因所导致的IAA抗体亚型检测，同样提出了挑战。近年来，IAA亲和力、同种型和抗原表位等相关分型研究进展，提供了可行的实验室检测途径和临床应用对策，值得关注。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院