摘要

目的 探讨宫腔球囊与纱布填塞在瘢痕妊娠清宫手术大出血中的应用。方法 回顾性分析于周口妇产医院2016年4月至2022年4月入院行清宫手术大出血的64例瘢痕妊娠患者的临床资料,根据其止血方式的不同分为球囊组与纱布组,其中球囊组35例患者采用宫腔球囊止血,纱布组29例患者采用纱布填塞止血。对比两组患者的临床相关指标、手术前后的应激反应指标、止血有效率以及并发症发生情况。结果 相较于纱布组,球囊组患者手术时间及止血时间明显更短,术中出血量及术后24 h内出血量均明显更少,差异有统计学意义(P <0.05);相较于术前,两组患者术后去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)及促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均明显升高,差异有统计学意义(P <0.05);相较于纱布组,球囊组患者术后NE、Cor、ACTH水平明显更低,差异有统计学意义(P <0.05);相较于纱布组,球囊组患者止血有效率明显更高,差异有统计学意义(P <0.05);相较于纱布组,球囊组患者总并发症发生率明显更低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 瘢痕妊娠清宫手术大出血中,采用宫腔球囊止血较纱布填塞止血可减少出血量、缩短止血时间与手术时间,止血效果更好,患者应激反应较轻,更为安全可靠。