不同病程糖尿病增殖型视网膜病变危险因素对比研究

作者：王月欣; 陈松^*; 段红涛; 孔佳慧; 董蒙; 李泽东; 王昀

来源：中国实用眼科杂志, 2015, 33(03): 231-235.

• 糖尿病视网膜病变
• 危险因素
• 眼轴
• 发病年龄

目的对比分析不同病程2型糖尿病(DM)并发严重增殖型糖尿病视网膜病变(PDR)的全身危险因素及眼部生物学结构。方法临床病例对照研究。回顾性分析2010年3月至2014年5月在天津市眼科医院就诊的186例严重PDR患者住院资料,按DM病程分为两组,A组:DM病程<10年,B组:DM病程≥10年,采用t检验、χ2检验统计学方法分析两组患者全身资料、实验室检查结果之间的差异;同时以100例无明显DR的2型DM患者(C组)的临床资料进行对比,采用单因素方差分析PDR患者眼轴、前房深度、晶状体厚度的变化。将P<0.05的指标纳入多因素Logistic回归分析。结果 186例PDR患者中,男性96例(51.6%),女性90例(48.4%);A组61例(32.8%),B组125例(67.2%),两组患者全身因素比较年龄、DM发病年龄、空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖波动值、胰岛素使用差异有统计学意义(P<0.05);A组患者收缩压、舒张压均较B组患者偏高,但差异均无统计学意义(P>0.05)。眼部各变量因素分析显示,A组、B组患者与C组患者眼轴长度,前房深度,晶状体厚度差异均有统计学意义(F=41.797,7.449,19.271,P<0.05)。PDR患者组间比较,A组患者眼轴明显短于B组患者眼轴,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示DM发病年龄、短眼轴是10年内2型DM患者并发严重PDR的独立危险因素(OR=0.366,2.909,P<0.05)。结论不同病程2型DM患者并发严重PDR的DM发病年龄和眼轴存在差异,DM发病年龄晚、眼轴较短是2型DM患者10年内并发严重PDR中的独立危险因素。

• 单位
  天津医科大学; 天津市眼科医院; 眼科临床学院