改良吻合血管腓骨移植治疗股骨头缺血性坏死

作者：费腾; 陈增淦; 张璟; 潘建锋; 李朔; 郭常安; 阎作勤^*

来源：中华显微外科杂志, 2015, 38(03): 222-225.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-2036.2015.03.005

• 股骨头缺血性坏死
• 股直肌
• 腓骨
• 带血管骨移植

目的评价采用Smith-Peterson入路、不切断股直肌直头、进行吻合血管腓骨移植治疗股骨头缺血性坏死的近期疗效。方法选取我院自2009年1月至2012年9月期间,25～46岁Ficat Ⅱ～Ⅲ期(Ⅱ期8例、Ⅲ期6例)股骨头坏死手术病例14例、共14髋进行回顾性分析,其中男10例,女4例,平均年龄35岁,随访时间24个月,分别比较术前、术后症状缓解程度、髋关节功能改善(Harris评分)、影像学评估(X线)。结果术后2年,患者Harris评分明显改善,术前、术后分别为(68.47 ± 5.33)分和(86.80 ± 4.72)分,评分平均提高18.33,两者差异有统计学意义(t=18.724,P<0.01);X线显示术后术侧股骨头坏死无进展,无塌陷。结论通过Smith-Peterson入路、不切断股直肌直头、吻合血管腓骨移植治疗股骨头缺血性坏死,近期疗效满意,是一种较为实用的手术方式。

• 单位
  复旦大学附属中山医院