摘要
目的分析马拉维对艾滋病孕产妇母婴传播干预措施的现状及效果。方法选择2012年3月至2013年5月确诊的360例艾滋病病毒(HIV)感染孕产妇,从规范使用抗反转录病毒(ART)药物、分娩方式和喂养方式三方面来干预,并对360例HIV感染孕产妇及其分娩的婴幼儿的HIV感染状态定期追踪随访。结果规范应用ART药物者,其母婴传播率为5.31%(17/320),同国内相仿,低于不规范服药者和未服药者的母婴传播率15.00%,两者差异有统计学意义(χ2=4.08,P<0.05)。分娩方式中,剖宫产(急诊剖宫产和择期剖宫产)的母婴传播率为4.76%(4/84),略低于阴道分娩母婴传播率5.07%(14/276),两者差异无统计学意义(χ2=0.03,P>0.05)。在规范使用ART药物及安全分娩前提下,母乳喂养的母婴传播率为14.71%(40/272),人工喂养的母婴传播率为4.17%(2/48),两者差异有统计学意义(χ2=3.97,P<0.05)。规范应用ART药物和人工喂养的孕产妇,其艾滋病母婴传播率为4.17%(2/48),与未采取任何预防措施的艾滋病母婴传播率21.43%(3/14)相比,母婴传播率下降了80.54%。结论提早发现,规范用药、安全分娩及人工喂养,综合预防艾滋病母婴传播,才能有效降低艾滋病母婴传播水平。
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