不同放化疗方案对ⅡB-ⅢC期宫颈癌患者的疾病控制效果及不良反应的影响

作者：邓晓杨; 朱晓莺; 杨昕蕾; 邓洁; 徐蕾

来源：肿瘤药学, 2020, 10(02): 202-206.

• 宫颈癌
• 放疗
• 化疗
• 不良反应
• 顺铂
• 紫杉醇
• 替加氟

目的探讨不同放化疗方案对ⅡB-ⅢC期宫颈癌患者的疾病控制效果及不良反应的影响。方法选择2013年1月—2016年12月我院收治的宫颈癌患者180例,根据不同治疗方案分为三组,顺铂单药治疗组(DDP组)60例、紫杉醇联合顺铂治疗组(TP组)60例、替加氟联合顺铂治疗组(FP组)60例。三组患者采用统一标准的根治性放疗,所有患者放疗开始的同时给予化疗。采用实体瘤疗效评价标准(RECIST)进行疗效评价,CTCAE 4.0评价标准进行不良反应评价。治疗结束后对患者进行随访,随访截至2018年12月。结果治疗后1个月,DDP组患者疗效显著低于TP组和FP组(P<0.05);治疗后3个月,FP组患者的CR率显著高于治疗后1个月(P<0.05)。TP组患者白细胞减少、血红蛋白下降及血小板减少等Ⅲ-Ⅳ级毒副反应均显著高于DDP组和FP组(P<0.05);FP组患者Ⅲ-Ⅳ级胃肠道反应显著高于DDP组和TP组(P<0.05)。DDP组患者2年无瘤生存率及总生存率均显著低于TP组和FP组(P<0.05);TP组与FP组患者2年无瘤生存率及总生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患者远期不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论顺铂单药化疗联合放疗对ⅡB-ⅢC期宫颈癌患者的远期疾病控制效果稍逊色于替加氟联合顺铂和紫杉醇联合顺铂同步放疗方案,但其不良反应发生率较低,临床可根据患者的耐受性等具体情况合理选择治疗方案。

• 单位
  成都医学院第一附属医院; 宁夏医科大学