健脾通络解毒方加减辨治慢性萎缩性胃炎癌前病变40例临床观察

作者：白宇宁; 王少丽; 姚乃礼; 柳平; 朱昱翎; 马继征; 彭艳

来源：中医杂志, 2014, 55(04): 301-304.

DOI：10.13288/j.11-2166/r.2014.04.010

• 健脾通络解毒方
• 慢性萎缩性胃炎
• 胃癌前病变
• 病理组织

目的观察健脾通络解毒方加减治慢性萎缩性胃炎(CAG)胃癌前病变(PLGC)的临床疗效。方法收集40例PLGC患者,给予健脾通络解毒方加减辨证治疗,每日1剂,治疗6个月后评定临床疗效。观察患者治疗前后主要临床症状(胃脘疼痛、胃脘胀满、胃脘痞塞、烧心、反酸、嗳气、胃寒、纳差、嘈杂),胃镜下征象(黏膜苍白、血管透见、黏膜皱襞变薄、黏膜粗糙颗粒改变、肠化结节)及病理组织学(肠上皮化生、异型增生、腺体萎缩、慢性炎症、活动性)半定量积分情况。结果患者主要临床症状积分及总积分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01);胃镜下胃窦小弯各病变征象积分及总积分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),胃角的黏膜苍白、血管透见、肠化结节积分及总积分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);病理组织学胃窦小弯各病变积分及总积分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),胃角的异型增生、慢性炎症、活动性积分及总积分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);40例患者中显效1例(2.5%),有效30例(75.0%),无效9例(22.5%),临床总有效31例(77.50%)。结论健脾通络解毒方加减辨证PLGC可明显改善临床症状、胃黏膜病变,临床疗效肯定。

• 单位
  中国中医科学院广安门医院; 北京大学第一医院