瓣膜置换术联合同期射频消融术治疗风湿性心脏病合并心房颤动的近远期疗效观察

作者：张富山

来源：医学新知, 2018, 28(06): 618-620.

• 瓣膜置换术
• 射频消融术
• 风湿性心脏病
• 心房颤动
• 近期疗效
• 远期疗效

目的 探讨瓣膜置换术联合同期射频消融术治疗风湿性心脏病合并心房颤动的近远期疗效。方法 将我院2016年1月～2018年1月收治的风湿性心脏病合并心房颤动患者120例,按随机抽签分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组单纯行瓣膜置换术,观察组行瓣膜置换术联合同期射频消融术。比较两组患者体外循环(CPB)时间、术中出血量、主动脉阻断时间、围手术期并发症发生率、术后24 h引流量、呼吸机使用时间及ICU停留时间,以及术前、术后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内经(LAD)、左心室射血分数(LVEF)及窦性心律转复维持率,随访期间病死率及并发症发生率。结果 两组术中出血量、术后24 h引流量及围手术期并发症发生率无显著差异(P>0.05);观察组CPB时间及主动脉阻断时间显著长于对照组(P<0.05);术后不同时间点两组LAD均较术前显著降低,且观察组明显低于对照组(P<0. 05),观察组窦性心率转复维持率均显著高于对照组(P <0.001);术后2年观察组LVEF明显高于对照组,LVEDD明显低于对照组(P <0.05)。结论 瓣膜置换术联合同期射频消融术治疗风湿性心脏病合并心房颤动的近远期疗效显著,且安全性好。

• 单位
  郑州市第七人民医院