新型冠状病毒肺炎并发气胸的临床特征：附7例分析

作者：贾丽萍^*; 王昌锋; 张玉娇; 叶媛媛; 金朝霞

来源：中华危重病急救医学, 2020, 32(10).

• 新型冠状病毒肺炎
• 气胸
• 临床特点

目的分析新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)并发气胸患者的临床特点及预后。方法回顾性分析黄冈市中心医院2020年1月3日至3月10日收治的7例新冠肺炎并发气胸患者的临床资料, 总结临床特点和诊疗情况, 分享新冠肺炎的治疗经验。结果①一般资料:7例患者中男性5例, 女性2例。其中4例无任何基础疾病, 1例有糖尿病和高血压病史;1例仅有高血压病史。发生右侧气胸6例, 双侧气胸1例。7例患者住院时间较长, 均超过4周, 且多合并多器官功能不全。②影像学检查:1例在1周内从早期演变为进展期, 2周内演变为重症期, 4周后并发气胸, 2周内气胸吸收;其余6例入院时即表现为进展期, 均在1～2周内进展为重症期, 多表现为双肺弥漫性实变影、条索影及纤维化, 胸膜粘连明显, 病灶吸收极缓慢。③治疗:1例重型患者发病4周后并发气胸, 给予无创呼吸机辅助通气治疗;其余6例危重型患者给予气管插管机械通气治疗, 机械通气到发生气胸时间在3 d内的有5例, 11 d后发生的有1例。④转归:未气管插管的1例患者持续给予经鼻高流量氧疗, 病情平稳。6例气管插管后并发气胸患者死亡4例, 另2例均在胸腔闭式引流2周内成功拔除引流管, 病情逐渐稳定。结论新冠肺炎并发气胸病情凶险且预后差, 应予以足够的重视。

• 单位
  黄冈市中心医院