摘要

目的 分析甲状腺功能正常桥本甲状腺炎(HT)患者血清α-烯醇化酶抗体(ENO1Ab)水平与轻度认知障碍(MCI)的关联性。方法 招募2022年2月至2023年2月徐州医科大学附属医院收治的甲状腺功能正常的HT患者98例,根据简易精神状态评估量表(MMSE)评分将其分为认知功能正常组(55例,27分≤MMSE评分≤30分)和MCI组(43例,21分≤MMSE评分<27分)。比较两组甲状腺功能指标及血清ENO1Ab水平,通过多因素logistic回归分析HT患者发生MCI的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析评价ENO1Ab对HT患者发生MCI的诊断效能。结果 MCI组年龄、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、ENO1Ab水平均高于认知功能正常组,受教育程度低于认知功能正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,MMSE评分与年龄、TPOAb、ENO1Ab呈负相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,较大的年龄,以及较高的TPOAb、ENO1Ab水平是促进HT患者发生MCI的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,ENO1Ab具有诊断HT合并MCI的应用价值[AUC(95%CI)=0.745(0.648~0.843),P=0.001],其最佳截断值为9.455 ng/ml,对应的灵敏度为62.80%,特异度为76.40%。结论 甲状腺功能正常HT患者MCI的发生风险与ENO1Ab水平呈正关联,应引起临床医师的关注。