胃钙化性纤维性肿瘤的内镜表现及病理特征

作者：周影; 陈百胜; 杨丹琪; 姚礼庆; 姜秋利^*

来源：中国医药指南, 2020, 18(28): 4-6.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2020.28.003

• 胃肿瘤
• 钙化纤维性肿瘤
• 胃镜
• 内镜检查
• 超声检查

目的分析胃钙化性纤维性肿瘤(CFT)的内镜表现及病理特征。方法回顾性分析了2014年1月至2019年12月于复旦大学附属中山医院及复旦大学附属中山医院厦门医院被确诊的24例胃CFT的临床资料与病理学结果,并进行总结分析。结果 24例患者中男8例,平均55.75岁,女16例,平均44.31岁;肿瘤直径0.25.0 cm,平均最大直径1.18 cm;肿瘤位于胃体16例,胃底6例,胃角1例,胃窦1例;其中22例行胃镜下切除术(内镜全层切除术5例,内镜黏膜切除术2例,内镜黏膜下剥离术15例),2例行腹腔镜下手术切除;胃镜所见均为黏膜下肿物,表面黏膜光滑;22例行超声胃镜检查,其中18例呈低回声,4例不均匀回声,16例源于固有肌层,3例源于黏膜肌层,3例源于黏膜下层;病理表现切面坚韧,部分肉眼可见钙化,镜下肿瘤由大量胶原化的纤维结缔组织组成,偶可见钙化、砂砾小体为其特征性表现,免疫组化标记示平均Ki-67指数为1.4%,肿瘤通常不表达CD34、CD117、S-100蛋白、Desmin等标记;对患者进行369个月的随访,均未见复发。结论胃CFT多发生胃底、胃体,内镜表现为黏膜下肿物,超声胃镜呈低回声或不均匀回声,可源于固有肌层、黏膜肌层、黏膜下层,大部分肿瘤可内镜下手术完整切除,术后复发的概率较小。

• 单位
  复旦大学附属中山医院