摘要
目的遴选成人脑卒中患者吞咽障碍管理的最佳证据,提高管理效果。方法计算机检索BMJ最佳临床实践、Up to Date、Cochrane图书馆、美国指南网、JBI证据总结数据库、加拿大安大略注册护士网、CINAHL数据库、PubMed、国际指南协作网、中国临床指南文库、中国知网和中国生物医学文献数据库有关成人脑卒中患者吞咽障碍管理证据。采用临床指南研究与评价系统、2014版JBI证据预分级及推荐级别系统分别对各类研究进行文献质量评价及证据级别评定。结果共纳入21篇文献,遴选出具备临床适用性证据15条,涉及吞咽困难的识别、筛查、治疗、给药、营养支持及口腔护理等方面。结论本研究遴选的最佳证据,可应用于成人脑卒中患者吞咽障碍管理实践中;应用前需评估证据的促进和阻碍因素、患者意愿及偏好等,以选择个体适用证据。
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单位华中科技大学同济医学院附属协和医院