机器人辅助腹腔镜技术治疗3例儿童完全性重复肾合并输尿管开口异位并文献复习

作者：周立军; 谢华^*; 陈方; 黄轶晨; 吕逸清

来源：中华小儿外科杂志, 2023, 44(07).

• 机器人手术
• 腹腔镜
• 重复肾
• 输尿管开口异位

目的初步探讨机器人辅助腹腔镜输尿管端侧吻合在儿童完全性重复肾合并输尿管开口异位中的应用。方法回顾性分析2016年6月至2020年7月收治的3例完全性重复肾合并上组肾输尿管开口异位患儿采用机器人辅助腹腔镜技术治疗的临床资料。3例患儿性别女, 表现为尿失禁(正常排尿间歇滴尿);平均年龄为40个月;2例患儿患病部位为左侧, 1例患儿患病部位为右侧;术中均采用输尿管端侧吻合, 术中双J管置于下组肾输尿管内。以"机器人(robotic)""输尿管端侧吻合(ureteroureterostomy)""儿童(pediatric)"为关键词检索2007年1月至2022年2月发表的PubMed及万方、中国知网数据库的相关文献并进行文献复习。结果本组3例术中无中转开放;患儿腹腔内操作时间分别为181、126、87 min, 吻合时间分别为57、47、32 min, 术后住院时间分别为6、4、1 d。术后6～8周拔除双J管。术后随访时间分别为60、50、26个月, 术后尿失禁症状消失, 输尿管扩张较术前明显缓解甚至消失。共检索到15篇共204例患儿涉及机器人辅助腹腔镜输尿管端侧吻合在儿童完全性重复肾合并相关畸形中应用, 其中明确合并输尿管开口异位的患儿共78例, 术后预后良好。结论机器人辅助腹腔镜输尿管端侧吻合术可安全、有效地应用于儿童完全性重复肾合并输尿管开口异位的治疗。

• 单位
  上海交通大学; 上海市儿童医院