Lp(a)、Hcy及sST2联合超声心动图对ACS诊断及预后的价值

作者：王礼才^*; 魏鹏程; 陈言飞

来源：分子诊断与治疗杂志, 2023, 15(03): 396-400.

DOI：10.19930/j.cnki.jmdt.2023.03.010

• Lp(a)
• Hcy
• sST2
• 超声心动图
• ACS

目的 探讨血浆脂蛋白a[Lp(a)]、血清同型半胱氨酸（Hcy）及可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）联合超声心动图对急性冠脉综合征（ACS）诊断及预后的价值。方法 将2020年5月至2022年2月期间安徽省庐江县人民医院收治的96例ACS患者为观察组，根据预后情况分为预后良好组与预后不良组，根据认知障碍程度将患者分为轻度组、中度组、重度组，另选98名健康志愿者作为对照组，两组均进行Lp(a)、Hcy、sST2检测及超声心动图检查，采用多元Logistic回归分析Lp(a)、Hcy及sST2联合超声心动图检测与ACS患者预后的相关性。结果 观察组左室射血分数（LVEF）低于对照组，左室舒张末内径（LVEDd）、Lp(a)、Hcy、sST2高于对照组，差异有统计学意义（t=17.122、86.717、4.622、20.868、19.076,P<0.05）。Lp(a)+Hcy+sST2+超声心动图检测诊断效能高于单项检测（P<0.05）。96例ACS患者轻度冠脉病变48例，中度冠脉病变28例，重度冠脉病变20例。随着冠脉病变程度加重，LVEDd、Lp(a)、Hcy、sST2升高，LVEF降低（F=9.429、11.103、6.365、10.627、9.955,P<0.05）。96例ACS患者中预后良好71例，预后不良25例。预后不良患者LVEDd、Lp(a)、Hcy、ST2指标均高于预后良好患者，LVEF低于预后良好者，差异有统计学意义（t=28.005,t=3.662,t=4.573,t=43.223,t=28.440,P<0.05）。LVEF、LVEDd、Lp(a)、Hcy、sST2指标均是ACS患者预后不良危险因素（P<0.05）。结论 Lp(a)、Hcy及sST2联合超声心动图对ACS有较高的诊断价值，对ACS患者预后及病变程度均有一定评估价值。