罗哌卡因复合右美托咪定用于超声引导椎旁神经阻滞在胸科手术后镇痛中的临床应用

作者：周晓艳; 颜瑞龙^*; 胡小云

来源：中外医疗, 2022, 41(15): 29-52.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2022.15.029

• 罗哌卡因
• 右美托咪定
• 超声引导
• 椎旁神经阻滞
• 胸科术后镇痛

目的 探讨胸科手术患者术后以超声引导椎旁神经阻滞罗哌卡因、右美托咪定复合麻醉的镇痛效果。方法随机选择2019年9月—2021年3月于该院接受胸科手术治疗的患者80例，均实施超声引导椎旁神经阻滞麻醉，根据所选择麻醉药物不同进行分组，对照组（n=40）单纯采用罗哌卡因麻醉及术后镇痛，观察组（n=40）采用罗哌卡因复合右美托咪定麻醉及术后镇痛，比较两组患者术后不同时间镇痛效果及镇静评分、不良反应总发生率。结果 两组患者术后拔管即刻疼痛评分、镇静评分差异无统计学意义（P>0.05），观察组患者术后4 h疼痛评分（2.12±0.25）分、12 h疼痛评分（2.68±0.17）分、24 h疼痛评分（2.86±0.19）分、48 h疼痛评分（3.13±0.42）分均低于对照组，差异有统计学意义（t=16.570、34.230、30.206、14.941,P<0.05），观察组镇静评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者不良反应总发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 胸科手术患者采取罗哌卡因、右美托咪定超声引导椎旁神经阻滞麻醉及术后镇痛具有确切效果，能够有效提高镇静质量，减轻患者痛感，同时安全性高，提倡运用且推广。