碘适宜地区吸烟和甲状腺功能减退症的相关性研究

作者：戴雨桑; 时立新^*; 张巧; 彭年春; 陈璐璐; 连小兰; 刘超; 单忠艳; 施秉银; 童南伟; 王曙; 翁建平; 赵家军; 滕卫平^*

来源：中华内分泌代谢杂志, 2019, 35(06): 475-479.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1000-6699.2019.06.005

• 吸烟
• 甲状腺功能减退症
• 促甲状腺激素
• 甲状腺自身抗体

目的探讨中国6个碘适宜地区不同吸烟状态与甲状腺功能减退症(甲减)的关系。方法在6个城市中采取整群抽样的方法调查了常住居民8 187人, 最终纳入7 448人, 详细填写流行病学调查问卷, 测量身高、体重、腰围及血压, 采集血样检测促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)。结果被动吸烟和主动吸烟组TSH均值、TPOAb阳性率、TgAb阳性率均低于从不吸烟组(均P<0.01)。主动吸烟组人群中, 吸烟指数每增加1个单位, TSH值下降0.023个单位。被动吸烟和主动吸烟组对比不吸烟组, TgAb和TPOAb阳性率均降低(均P<0.01)。主动吸烟和被动吸烟者甲减的患病率降低(均P<0.01)。在女性人群中, 主动吸烟组和被动吸烟组临床甲减和亚临床甲减患病的风险降低。在吸烟指数大于70的情况下, 亚临床甲减患病的风险明显下降。在男性人群中, 主动吸烟组和被动吸烟组亚临床甲减患病的风险降低, 且在吸烟指数大于70的情况下, 临床甲减、亚临床甲减的患病风险明显下降。结论碘适宜地区吸烟可能降低TSH水平及TPOAb、TgAb阳性率。

• 单位
  中山大学附属第三医院; 西安交通大学第一附属医院; 华中科技大学同济医学院附属协和医院; 江苏省中西医结合医院; 中国协和医科大学; 中国医学科学院; 贵州医科大学; 上海交通大学医学院附属瑞金医院; 中国医科大学附属第一医院; 四川大学华西医院; 山东大学